Злой двойник плацебо: ноцебо и его влияние на человека

Лечение должно помогать бороться с болезнями или их симптомами. Предполагается, что препараты улучшают наше самочувствие. Однако некоторые виды терапии могут иметь неприятные побочные эффекты. Более того, иногда мы можем чувствовать побочные эффекты, потому что ожидаем, что они должны проявиться.

Представьте, что вы простудились и вам дают вам таблетку, которая должна помочь выздороветь. Но при этом вам говорят, что после приема пилюли может появиться головная боль. И вот через несколько минут вы начинаете ее чувствовать. Но если бы они вас не предупредили заблаговременно, вы могли бы вообще не почувствовать головной боли. Такие негативные ожидания и являются так называемым эффектом ноцебо. Расскажем о нем более подробно в сегодняшней статье.

Что такое эффект ноцебо

Иногда мы испытываем что-то негативное только потому, что ожидаем этого. Например, если вы принимаете таблетки, в составе которых присутствует только сахар, и вам говорят, что у лекарства есть побочные эффекты, вы с большой долей вероятности их прочувствуете на себе. Это и есть эффект ноцебо.

Возможно, вы уже слышали о его более известном "близнеце" — плацебо. Под последним принято понимать лекарство или лечение без активного ингредиента и, следовательно, без фармакологического эффекта, которые все же могут способствовать выздоровлению, стимулируя положительные ожидания. Ноцебо иногда называют «злым близнецом» плацебо.

Эффекты ноцебо могут возникать и с настоящими лекарствами. Это может привести к снижению эффективности получаемой терапии, специфическим побочным эффектам или даже усугубить существующие симптомы. Например, если вы думаете, что дешевая таблетка будет менее эффективна при лечении головной боли, чем дорогая, эффект ноцебо сработает.

Сила негативных ожиданий

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на наши негативные ожидания и усилить эффект ноцебо:

1. Мнение других людей. Наши ожидания формируются информацией извне. Просто рассказывая людям о возможных побочных эффектах, вы увеличиваете вероятность того, что у них они со временем разовьются.
2. Ситуация вокруг. Сила эффекта ноцебо зависит от типа лечения. Например, инъекция или хирургическое вмешательство являются более серьезными процедурами по сравнению с приемом таблеток, поэтому в первых двух случаях может возникнуть больше побочных эффектов. На эффект ноцебо также влияет внешний вид врача или обстановка в его кабинете.
3. Прошлый опыт. Память также играет важную роль в эффекте ноцебо. Если вам нужно принять сироп от кашля, вкус которого в прошлый раз показался неприятным, вы можете почувствовать тошноту, даже просто взглянув на бутылку с ним. Негативный опыт возможен, даже когда вы просто наблюдаете побочные эффекты у других людей. Если вы видите, что ваш друг плохо себя чувствует, принимая лекарство, ваш мозг автоматически думает, что и вы, скорее всего, почувствуете то же самое при его приеме.
4. Собственное восприятие. Настроение, уровень стресса и тревожности, когда мы принимаем лекарства, может влиять на развитие эффекта ноцебо. Кроме того, у одних людей он будет выражен сильнее, чем у других. Эти различия обусловлены генами, а также тем, как устроен мозг.

Как бороться с эффектом ноцебо

Если вы испытываете негативные побочные эффекты, вашим первым побуждением может быть прекращение лечения. Это одна из проблем с эффектом ноцебо. Он может буквально заставить пациентов прекратить прием лекарств, даже если положительные эффекты доминируют над побочными. Итак, как можно бороться с эффектом ноцебо? Воспользуйтесь одной из приведенных далее стратегий.

Будьте информированы

Вы можете прочитать об эффекте ноцебо, а также самостоятельно выбирать, каких людей слушать при сборе информации. Например, заслуживающим доверия источникам, таким как врачи или родители, обычно можно доверять. Поэтому информация, которую они предоставляют, как правило, более точная и полезная.

Поговорите с другими людьми

Спросив нескольких человек об их прошлом опыте приема лекарств, вы сможете отличить дезинформацию или неверные убеждения. Один плохой пример не означает, что лекарство всегда будет приводить к негативным последствиям.

Послушайте врача

Выбор правильных слов иногда может творить чудеса. Вместо того чтобы говорить: «Один из 10 человек испытывает головокружение при приеме этого лекарства», врачи могли бы сказать: «Девять из 10 человек переносят его хорошо». Согласитесь, что это звучит немного по-разному, но информацию несет в себе одну и ту же.

Это называется позитивным фреймингом и представляет собой технику, чтобы думать об определенных событиях или ситуациях в более позитивном свете. Например, можно говорить позитивно, что будет только вселять надежду, и не скрывать при этом истинности побочных эффектов. Позитивный фрейминг заключается не в сокрытии побочных эффектов, а в продвижении позитивных мыслей вместо негативных.