Сколько дней длится карантин по скарлатине? Что за болезнь скарлатина?

Что такое скарлатина у детей, врачи знали давным-давно, но лечить такое опасное заболевание не умели. Это приводило к большой детской смертности в возрасте от 1 до 9 лет.

Заболевание выделено как самостоятельное в 1675 г. К 1824 г. была составлена полная клиническая картина, но только в 1903 г. гипотезы о скарлатинозном стрептококке полностью обоснованы и подтверждены. Савченко И. Г. первым выделил стрептококковый токсин в 1905 г. в процессе проведения опытных работ с лошадьми, что позволило впервые создать антитоксическую сыворотку с терапевтическим эффектом при данном заболевании.

Общее описание

Заболевание вызывают Streptococcus pyogenes - грамположительные стрептококки группы А. Бактерии шаровидной формы - возбудители целого спектра острых тяжелых заболеваний (фарингит, ангина, пневмония, сепсис, тонзиллит, некротизирующий фасциит, ревматизм и других), в том числе и скарлатины.

Свое название скарлатина берет со средневековой латыни от слова "scarlatum", как "алый, ярко-красный". Это напрямую связано с проявлением симптоматики инфекции. Заразная, преимущественно детская болезнь, характеризуется лихорадкой, ангиной, интоксикацией организма. Проявляется в виде ярких точечных высыпаний на коже. Доказано, что за болезнь скарлатину отвечает иммунитет, так как заражение происходит в момент отсутствия сопротивления к стрептококку.

Способы инфицирования

Заражение происходит двумя основными способами:

• воздушно-капельный;
• бытовой.

Поэтому источников инфицирования может быть несколько:

• контакт с больным человеком, скрытым носителем любой из стрептококковых инфекций;
• использование общей посуды;
• игрушки,
• различные бытовые предметы, гигиенические принадлежности;
• одежда, дверные ручки, поручни в транспорте, любые контактирующие с носителем вещи;
• загрязненные продукты питания, плохо помытые фрукты и овощи;
• через порезы, царапины, раны на коже.

Дети дошкольных учреждений всегда находятся в группе риска. Поэтому, при выявлении случаев заболевани, организуют карантин. Скарлатина быстро распространяется. По такой причине в этот период дети соседних групп и классов должны находиться дома, вдали от источника инфекции. По всем вопросам о скарлатине и карантине в детском саду, сколько дней он будет длиться, решение принимает медработник. Заведующая детским садом общим приказом уведомляет персонал и родителей.

Инкубационный период у детей

Ребенка считают заразным за сутки до первых признаков болезни и спустя 3 недели после инфицирования. Инкубация длится от нескольких часов до 10-12 дней. Но карантин по скарлатине в детском саду продляют на несколько недель. Заболевшему предписана изоляция от коллектива после окончательного выздоровления на 12 дней.

Если в близком окружении кто-то инфицирован, а ребенку удалось избежать заражения, то малыша также отправят на карантин. Скарлатина может проявиться спустя несколько дней. Изоляция от детского коллектива в таком случае длится 17 дней с момента контакта с заболевшим членом семьи.

Ребенка, ранее перенесшего заболевание, можно не отправлять на карантин, к скарлатине вырабатывается иммунитет. Посещение детского садика разрешается, но под постоянным наблюдением медсестры в течение 17 дней.

Первые проявления заболевания

Стрептококки, попадая в организм, оседают на миндалинах, слизистой глотки, ротовой полости. Начинается размножение бактерий. На месте внедрения образуется воспалительный очаг, где болезнетворные микроорганизмы начинают вырабатывать экзотоксин, вызывающий основные симптомы болезни. Алая сыпь - реакция организма на экзотоксин, который вырабатывается стрептококком при размножении. Мелкие кровеносные сосуды под действием токсина расширяются, образуя пятна красного цвета. Родители должны знать, что такое скарлатина у детей, чтобы при появлении ангины и ярких высыпаний на коже сразу обратиться за квалифицированной помощью.

Основные симптомы скарлатины

Заболевание на начальном этапе характеризуется резкими проявлениями:

• лихорадка, повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• ухудшение самочувствия;
• возможно проявление рвоты и тошноты, как признаков интоксикации;
• ангина;
• увеличение лимфатических узлов;
• аллергическая реакция;
• краснота горла;
• "пылающий" зев, "малиновый" язык с выраженными сосочками.

В зависимости от тяжести течения заболевания и проявления осложнений скарлатины, существует несколько разновидностей ее форм: легкая, среднетяжелая, тяжелая. Родителям достаточно знать общие симптомы скарлатины. Лечение и профилактику назначает врач.

Легкая форма

Проявления в легкой форме носят умеренный характер. Основные симптомы:

• гипертермия не выше 38,5 градусов;
• интоксикация с тошнотой, рвотой, головной болью отсутствуют или слабо выражены;
• фарингит, ангина без осложнений, некротического налета на миндалинах и мягком небе нет;
• сыпь на теле бледная, может отсутствовать;
• "малиновый" скарлатинозный язык (именно этот признак позволяет отличить заболевание от обычной ангины).

Острая лихорадочная фаза заканчивается спустя 3-4 дня. На 4-5 сутки исчезают кожная сыпь и ангина, редко развиваются осложнения.

Среднетяжелая форма

Что за болезнь скарлатина и как она проявляется, мы рассмотрели выше. Теперь поговорим об ее среднетяжелой форме. Длительность проявления основных симптомов увеличивается до 7-8 дней.

Характерные признаки:

• значительная длительная гипертермия до 39-40 градусов;
• сильное ухудшение самочувствия;
• головная боль, слабость;
• многократная рвота, тошнота;
• нарушение работы нервной системы в виде проявления галлюцинаций, состояние бреда;
• сильная интоксикация организма;
• учащенное сердцебиение, тахикардия, боль за грудиной, одышка;
• ангина с гнойным налетом;
• многочисленные, яркие высыпания;
• шелушение кожного покрова на месте высыпаний.

На этой стадии возможно развитие ряда осложнений: отит, воспаление носовых пазух, воспалительные процессы, поражение почек и печени, увеличение размеров сердца из-за истончения его стенок, понижение кровяного давления, нарушения в работе кровеносной системы и другие. Ребенка помещают в стационар для своевременного выявления и предотвращения негативных последствий.

Тяжелая форма

Эта форма может вызвать инфекционно-токсический шок и летальный исход. Скарлатина с тяжелым течением имеет следующую симптоматику:

• повышение температуры тела до 41 градуса (критический предел);
• многократная рвота и изнуряющая тошнота;
• головная боль;
• нарушения психики и спутанность сознания, расстройство нервной системы с галлюцинациями и бредом;
• воспаление носоглотки с гнойными некротическими проявлениями;
• септическое поражение ротовой полости, мягкого неба;
• воспаление лимфатической системы;
• ярко выраженная обильная сыпь.

Заболевший требует обязательной изоляции под карантин. Скарлатина в такой токсической форме лечится только в условиях стационара. Требуется четкое соблюдение назначений врача для выздоровления и предотвращения серьезных осложнений (пневмония, суставной ревматизм, миокардит, гломерулонефрит).

Лечение скарлатины в детском возрасте

Выбор терапии основывается на форме, тяжести течения заболевания, особенностях здоровья ребенка. При легком течении можно обойтись без применения антибиотиков, остальные формы лечатся пенициллиновой группой. Поддерживающая терапия заключается в облегчении симптомов и снижении риска развития осложнений.

Обязательно подключают антигистаминные, жаропонижающие средства, препараты для снятия воспалительных проявлений в носоглотке. Необходимо обильное питье для снижения интоксикации, диета, соблюдение постельного режима.

Лечение длится до 14 дней. После выздоровления ребенок еще 6 месяцев будет под диспансерным наблюдением, чтобы не пропустить возможного проявления осложнений.

Карантин и профилактика

Карантин рассчитывается исходя из продолжительности инкубационного периода. Работники дошкольного учреждения обязаны официальным приказом уведомить родителей о карантине.

Детям карантинной группы запрещается гулять на территории других групп, участвовать в общих мероприятиях, проводить занятия по физкультуре и музыке вне своего корпуса.

Обязательное усиление санитарного режима:

• дважды в день влажная уборка;
• ежедневное кварцевание помещения;
• мытье посуды, игрушек с применением дезинфицирующим средств;
• запрещено проводить вакцинацию в этот период.

Родителям важно знать:

Согласно Федеральному закону от 29.12.2006 N 255-ФЗ в поликлинике не имеют права отказать в выдаче больничного листа на время карантина в детском саду, даже если ребенок абсолютно здоров и не был в контакте с заряженными детьми

Уберечь ребенка от заражения можно соблюдая элементарные меры профилактики и поддерживая иммунитет. Обязательная изоляция при выявлении заболевания и соблюдение правил гигиены - основные способы избежать скарлатины.