Болезнь Шермана-Мау: причины, симптомы, диагностика и лечение
27 октября 2018Патологическое состояние позвоночника, характеризующееся сутулостью, в медицине называется болезнью Шермана-Мау. Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются молодые люди после различных травм, вследствие слишком быстрого роста либо дефектов в развитии. Без соответствующего лечения болезнь стремительно прогрессирует, охватывая спинные мышцы и в зоне груди. Постепенно у пациента возникает горб и специфический наклон туловища вперед.
Что это за недуг?
Болезнь Шермана-Мау представляет собой искривление позвоночника. Этот порок является юношеским и сопровождается деформацией хребта в верхнем его отделе. Заболевание появляется, как правило, на этапе активного развития тела, то есть в возрасте 10-17 лет. Диагностируется патология одинаково часто и у мальчиков, и у девочек. Согласно статистике, болезнь Шермана-Мау обнаруживается не больше, чем у 1 % подростков.
Такое название патология получила в честь датского врача, который впервые описал ее еще в 1921 году. При этом пороке полностью сбивается система равновесия больного. Неприятные ощущения являются не единственной проблемой пациента, ведь постепенно у него теряется полноценная подвижность.

Симптомы болезни Шермана-Мау
Основным признаком развития порока является, конечно же, патологическое изменение осанки. Но обнаружить можно и другие симптомы:
- болевые ощущения в зоне лопаток, которые поначалу появляются лишь после серьезных физических нагрузок;
- тяжесть, дискомфорт и сильная усталость в зоне спины, постепенное понижение подвижности грудного отдела;
- утрата гибкости позвоночника, при которой пациент становится неповоротливым, а его спина при этом перестает быть упругой;
- зачастую порок сопровождается сколиозом и межреберной невралгией, со стороны деформации возникает боль;
- искривление позвоночника препятствует полноценному функционированию легких, вследствие чего у больного проявляются проблемы с дыханием.
Визуально выявить порок можно, ознакомившись с фото болезни Шермана-Мау.

Причины возникновения недуга
Не зря эту патологию медики еще часто называют юношеским кифозом, ведь именно в подростковом возрасте она обычно и формируется. Причин болезни Шермана-Мау довольно-таки много, но самой распространенной является генетическая предрасположенность. По мнению медиков, в случае диагностирования порока у одного из родителей риск его развития у ребенка гораздо выше. Кроме всего прочего, причинами возникновения заболевания могут стать:
- травмы, полученные во время развития и полового созревания;
- слабость либо неправильный рост мышц, поддерживающих хребет;
- слишком быстрое развитие костной ткани;
- аномальное формирование замыкательных пластинок;
- дефицит в организме необходимых минералов;
- остеопороз;
- компрессионные переломы;
- гормональные сбои.

Болезнь Шермана-Мау и армия
По законодательству, существуют заболевания, при наличии которых молодых людей не призывают на службу. В этот список попала и болезнь Шермана-Мау. Правда, такой диагноз самостоятельно не является поводом для освобождения от армии. Во время прохождения медкомиссии врачи тщательно обследуют имеющиеся симптомы и последствия порока, особое внимание обращая на угол искривления осанки. Другими словами, решение в каждом случае принимается в индивидуальном порядке. Поводом для полного освобождения от службы в армии считается аномальная деформация как минимум трех позвонков.
Классификация
Существует несколько разновидностей болезни Шермана-Мау:
- Латентный период. Развивается, как правило, у детей в возрасте 8-13 лет. Обычно у маленьких пациентов отсутствуют какие-либо жалобы, но при продолжительной нагрузке на спину могут появляться болевые ощущения в пораженной зоне. На этой стадии аномальный процесс полностью обратим и с легкостью поддается лечению.
- Ранний период. Обычно формируется в возрасте 15-20 лет. У пациентов отмечаются жалобы на боли в области поясницы, возникают межпозвоночные грыжи. Обратить патологический процесс можно путем комбинации хирургической и консервативной терапии.
- Поздний период. Такой вид болезни формируется уже после 20 лет и характеризуется многочисленными осложнениями. На поздней стадии пациентам рекомендуется хирургическое лечение, но даже после него полное выздоровление не наступает.
Диагностика
Обнаружить порок можно еще на ранних стадиях развития, но чаще всего больные обращаются за медицинской помощью уже при выявлении каких-либо осложнений. Диагностика болезни Шермана-Мау начинается с опроса пациента ортопедом и сбора семейного анамнеза. Оптимальным вариантом обнаружения патологии считается рентген, который сразу показывает признаки искривления. Зачастую при этом у больного выявляются многочисленные грыжи и клиновидная деформация.

Дополнительно пациенту могут понадобиться другие разновидности медицинских обследований:
- допплерография;
- электромиография;
- КТ;
- МРТ.
Помимо этого, может потребоваться несколько консультаций у таких специалистов, как:
- пульмонолог;
- нейрохирург;
- кардиолог;
- невропатолог.
Терапия
Лечение болезни Шермана-Мау подразумевает использование консервативных и хирургических методик. Кроме того, пациенту могут быть назначены определенные медикаменты. В терапии такого серьезного заболевания, как болезнь Шермана-Мау, о простых и быстрых способах лечения не может быть и речи. Даже специальные терапевтические схемы нередко вызывают множество споров у медиков на счет их эффективности. Что же касается оперативного вмешательства, то к нему прибегают лишь в запущенных случаях протекания болезни. Поводом для операции может послужить:
- нарушение дыхания либо кровотока;
- сдавливание сердца или легких;
- наличие сильной боли, которую невозможно устранить с помощью лекарств;
- угол искривления, превышающий 60 градусов.

Эффективность ЛФК
Лечение болезни с помощью массажа и физкультуры способно помочь пациенту только на ранних стадиях развития порока. При этом для каждого человека курс тренировок подбирается в индивидуальном порядке. Упражнения с привлечением металлической палки необходимо делать каждый день по 40-45 минут. В случае положительных изменений частота и продолжительность занятий может сокращаться. Курс ЛФК для нормализации осанки направлен на:
- проработку ягодичных мышц;
- укрепление грудного отдела и его растяжку;
- устранение напряжения с поясницы и шеи;
- стабилизацию дыхания.
Медикаментозное лечение
Избавиться от неприятных симптомов болезни пациенту могут помочь различные препараты. Устранить болезненные ощущения при синдроме Шермана-Мау можно с помощью:
- НПВП, которые используются для купирования боли и воспаления;
- глюкокортикостероиды иногда применяются при ярко выраженных клинических проявлениях патологии;
- миорелаксанты способствуют устранению мышечного спазма;
- хондропротекторы необходимы для предотвращения возникновения межпозвонковых грыж;
- анестетики ослабляют боль.

Хирургическое вмешательство
Операция считается вынужденной мерой, к которой прибегают только в крайних случаях. Хирургическое вмешательство не устраняет болезнь моментально. Ведь первоначальные причины патологии могут спровоцировать появление рецидивов. Во время операции убирается искривление позвоночника и осуществляется пластика костных тканей. С помощью специальных пластин и штифтов врач укрепляет хребет.
В случае выявления всевозможных осложнений дополнительно может потребоваться декомпрессия нервных окончаний, протезирование двигательных позвонков или коррекция дисков. После операции пациентам рекомендуют различные курсы реабилитации:
- лечебную физкультуру;
- физиотерапевтические процедуры;
- санаторное лечение;
- иммобилизацию;
- массаж.

Профилактика
На самом деле, предотвратить развитие патологии нереально, поскольку появляется она чаще всего на фоне генетической предрасположенности. Но в случае возникновения первых признаков порока необходимо придерживаться вторичной профилактики, которая даст возможность избежать стремительного прогрессирования деформации. Для предотвращения развития болезни Шермана-Мау следует:
- регулярно статически нагружать грудной отдел спины;
- правильно держать осанку при сидячей работе;
- полноценно питаться, пополняя рацион животными белками, овощами и фруктами;
- регулярно упражняться, соблюдая специальные курсы занятий;
- хорошо высыпаться;
- избавиться от лишнего веса;
- регулярно находиться на улице.