Манжета тонометра не по размеру превращает здорового в гипертоника

Сегодня в нашем распоряжении просто огромное количество всевозможных приборов, позволяющих самостоятельно контролировать состояние своего здоровья. Это, конечно, отлично, однако есть одно но. Даже самые точные устройства могут вводить в заблуждение. Особенно это касается измерения давления – процедуры, кажущейся на первый взгляд простой и понятной. Однако одна маленькая деталь – размер манжеты тонометра – способна кардинально изменить показатели и превратить здорового человека в гипертоника.

Размер имеет значение: когда стандарт не работает

Большинство тонометров комплектуются универсальными манжетами, рассчитанными на окружность плеча от 22 до 42 сантиметров. Но, в отличие от манжетки, плечо человека, измеряющего АД, не может быть стандартным. Ученые, опубликовавшие результаты своего исследования в престижном журнале JAMA Internal Medicine, были поражены масштабом ошибок.

В ходе эксперимента они столкнулись с несоответствием: у пациента с крупным плечом измерение обычной манжетой показало давление 144/87 мм рт. ст., что соответствует диагнозу гипертонии. После подбора соответствующей окружности плеча манжете тонометр выдал нормальные показатели – 125/79. И это не единичный случай, естественно. Такие ошибки встречаются гораздо чаще, чем можно представить, но самое неприятное то, что следствием их становится постановка диагноза "гипертония" априори здоровому человеку и назначение абсолютно не нужного ему лечения.

Почему размер манжеты так важен

Разница в показаниях зависит от соотношения размера манжеты и окружности плеча. Для людей с тонкими руками использование стандартного аксессуара приводит к занижению показателей: верхнее давление может быть ниже реального на целых 3,6 мм. У обладателей крупных плеч погрешность достигает 19,5 мм рт. ст. в сторону завышения!

Но ведь именно систолическое давление имеет решающее значение для диагностики и лечения гипертонии. И даже небольшие отклонения в его измерении могут привести к неправильному диагнозу.

Как найти свою идеальную манжету

Когда вы решаете приобрести тонометр, обязательно уточняйте размер манжеты в комплекте.

Производители предлагают несколько вариантов:

• Маленькая (15-22 сантиметра) подойдет людям с очень тонкими руками.
• Средняя (22-32 сантиметра) – стандартный вариант для большинства взрослых.
• Большая (32-45 сантиметра) – для людей с развитой мускулатурой или избыточным весом.

• Очень большая (32-52 сантиметра) – для пациентов с особо крупными плечами.

Размеры могут немного различаться в ту или иную сторону на пару сантиметров у разных производителей, но принцип остается один: манжета должна плотно, но без чрезмерного сдавливания охватывать плечо. Но и не болтаться на нем.

Неправильно подобранная манжета может стать причиной серьезных ошибок. Неправильно поставленный диагноз приводит к лишним обследованиям, назначению ненужных лекарств и попросту к банальной нервотрепке. Согласитесь, лечиться от выдуманной несуществующей болезни - сомнительное удовольствие. Так можно легко долечиться до истинной гипертонии или еще чего-нибудь гораздо хуже.