Альдостерон - что это такое? Функции альдостерона
23 августа 2017В почке выделяют две анатомических составляющих - это корковое и мозговое вещество. Каждая из них вырабатывает определенные группы гормонов.
Альдостерон - что это такое?
Альдостерон – гормон, синтезирующийся корковым веществом почки, функция которого сводится к задержке ионов натрия и выведению ионов калия. Минералкортикоид синтезируется в клубочках коркового вещества почки. Этот единственный минералкортикоид, который поступает в кровь. Регуляция его выработки зависит от ренина и ангиотензина, преимущественно ангиотензина-2. Поэтому в результате их взаимоотношений возникает ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС).
Эта система регулирует уровень объема и давления в кровеносном русле, то есть водно-солевой баланс и гемодинамику. Ренин поступает в кровь в условиях снижения кровяного давления, автоматически запускаются механизмы, обеспечивающие снижение концентрации ионов натрия в крови и одновременное повышение уровня калия, действующих как антагонисты. В это время белок ангиотензин распадается с образованием ангиотензина-1, который под влиянием ферментов превращается в ангиотензин-2. Этот белок способствует спазмированию сосудистого русла, что стимулирует синтез альдостерона. Как результат - повышается уровень артериального давления. Что это такое – альдостерон, интересует многих.
Что происходит при различных сбоях?
При возникновении сбоев в этой системе начинаются патологические процессы, приводящие к гиперпродукции либо, наоборот, к недостаточной выработке минералкортикоида (гиперальдостеронизм и альдостеронопения).
Активация РААС происходит в следующих ситуациях:
- Снижение давления в системе почечных кровеносных сосудов.
- Недостаток солевых элементов крови.
Стрессовые и экстремальные ситуации влекут за собой усиление тонуса симпатической нервной системы.
Функции гормона
Существуют так называемые органы-мишени данного гормона:
- Почки.
- Сосуды.
- Головной мозг.
Альдостерон (что это такое, мы пояснили) влияет на количественный и качественный состав мочи. Как уже было выше сказано, гормон способствует задержке ионов натрия, калий же, наоборот, выводит из организма, снижая его концентрацию.
Влияет на сосудистые элементы через рецепторы, приводит к повышению тонуса гладкомышечного компонента сосудистой стенки в результате артериального давления в периферических отделах кровеносного русла.
Оказывает свое влияние на клетки головного мозга. Альдостерон вызывает скачок артериального давления путем активирующего влияния центрального отдела нервной системы на жизненно важный сосудисто-двигательный центр.
Задержка натрия происходит не только в почечных элементах, но и в клетках желудочно-кишечного тракта. В железистых образованиях кожи, наоборот, уменьшается его концентрация за счет изменения качественного состава пота.
Эффект этого минералкортикоида заключается в:
- Увеличении уровня ионов натрия в плазме крови.
- Снижении концентрации ионов калия.
- Увеличении уровня артериального давления.
кроме того, гормон альдостерон активирует синтез коллагеновых волокон, что особенно заметно при ишемии сердечной мышцы или при проявлениях артериальной гипертензии. Таким образом, он принимает участие в образовании соединительнотканного каркаса сосудистой системы и всего организма человека.
Норма гормона
Норма альдостерона и его физиологическое значение вариабельны, но в среднем его концентрация у взрослого человека составляет от 100 до 400 пикомоль/литр, а у новорожденных детей от 1060 до 5480 пикомоль/литр, а в возрасте до первого полугода чуть меньше и колеблется в пределах 500-4450 пикомоль/литр. Однако надо помнить, что каждая лаборатория дает свои нормативные значения гормонов, поэтому результаты могут отличаться.
Зачем выявлять гормон альдостерон?
Цель определения уровня гормона
Состоит она в следующем:
- Выяснить значение концентрации данного минералкортикоида, как и других гормональных соединений.
- Скриннинговое исследование на наличие первичного гиперальдостеронизма (синдром Конна).
Тревожные сигналы для определения концентрации минералкортикоида
К ним относятся:
- Высокое значение уровня артериального давления либо низкое содержание солей.
- Резистентность лекарственных препаратов при лечении артериальной гипертензии либо значительный скачок уровня кровяного давления у людей молодого возраста.
- Подозрение на гипофункцию надпочечников.
Функции гормонов в организме человека обширны.
Подготовка к проведению исследования уровня гормона
Необходимо в обязательном порядке перед анализом провести следующие мероприятия:
- Ограничение употребления углеводсодержащих продуктов питания (хлебобулочные изделия, сахар) на протяжении от двух недель до месяца перед проведением исследования.
- Запрещено применение мочегонных и антигипертензивных лекарственных препаратов, стероидных препаратов, а также пероральных средств контрацепции и эстрогенов за 14-30 дней до процедуры.
- Исключить ингибиторы ренина за неделю до исследования.
- Ограничить физические и эмоциональные нагрузки за три дня до сдачи анализов.
- Категорически запрещается курение как минимум на протяжении 3-5 часов до сдачи венозной крови.
А если альдостерон в крови повышен?
Заболевания, сопровождающиеся повышенным уровнем гормона
Существует разделение на первичный и вторичный альдостеронизм.
Первичный представлен заболеваниями, возникшими под влиянием следующих причин:
- Синдром Конна.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования, активирующие синтез минералкортикоида.
- Гиперпластические процессы клубочкового аппарата и самого надпочечника.
- Наследственность.
Причины вторичного гиперальдостеронизма:
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Цирроз печени в сочетании с образовавшимся в результате цирроза асцитом.
- Нефротический отечный синдром.
- Синдром Бартера.
- Возникшее в результате массивной кровопотери или чрезмерной потери внутри- и внеклеточной жидкости обезвоживание организма.
- Злокачественно протекающая почечная гипертензия.
Сниженный уровень гормона наблюдается при:
- Хронической надпочечниковой недостаточности.
- Синдром Уотерхауза-Фридериксена.
- Врожденная форма дисфункции коры надпочечников.
Нами был описан гормон альдостерон. Что это такое и как следить за его уровнем вы теперь знаете.
Источник: fb.ru