Психические заболевания. Биполярное аффективное расстройство

Под аффективными расстройствами (расстройствами настроения) принято понимать общую группу расстройств психики, которым характерны нарушениям эмоциональной сферы. По классификации DSM под это состояние подпадает несколько диагнозов. Основными внешними проявлениями являются нарушения эмоционального состояния.

Наиболее часто встречающимися расстройствами, которые фиксируются в данном состоянии, становятся два вида нарушений, отличающиеся тем, был ли у человека гипоманиакальный или маниакальный эпизод. Так, депрессивные расстройства чаще всего связывают с большим депрессивным расстройством. Оно ещё имеет названия "клиническая депрессия", а также "биполярное аффективное расстройство". Его ранее называли маниакально-депрессивным психозом. Сопровождается гипоманиакальными и маниакальными перемежающимися периодами, которые длятся от двух недель до четырёх или пяти месяцев, и депрессивными эпизодами (их продолжительность достигает шести месяцев).

Известны случаи интенсивного проявления аффективных расстройств в виде неуместных эмоций. Такие происходят в рамках бредового расстройства. Примером может быть страх, тревога, злоба, ярость, восторженность или даже экстаз. Возможны бред или кататонические расстройства.

Рассматривая ближе биполярное аффективное расстройство, можно отметить, что это состояние характеризуется повторными (не менее двух) эпизодами. Для них характерны нарушения настроения и уровня активности. Некоторые случаи сопровождаются подъемом настроения, повышенной психической и физической активностью, в других происходит снижение настроения, наблюдается сниженная энергичность и активность вплоть до депрессии. Не исключены смешанные состояния, когда симптомы депрессии наблюдаются одновременно с маниями. Тому пример проявление тоски с взвинченностью или беспокойством, эйфория на фоне заторможенности, возможны быстрые смены симптомов.

Из-за того, что биполярное аффективное расстройство имеет различное понимание границ, точную цифру распространения этого расстройства назвать трудно. Статистические данные колеблются в районе одного процента.

Причины, которые вызывают биполярное аффективное расстройство, в полном объёме не определены и до настоящего времени. Высокая доля риска его возникновения отведена наследственности. Доказана связь болезни с несколькими генами (их предположительное размещение в 4 и 18 хромосомах). Кроме того, данное психическое расстройство может быть вызвано аутоинтоксикацией (нарушением эндокринного баланса, нарушением водно-электролитного обмена). Стрессовым ситуациям отведена провоцирующая роль, запускающая эпизод депрессии или мании. Но сам по себе стресс причиной заболевания не является.

Биполярная депрессия проявляется в сопровождении нескольких ярких признаков:

- настроение сниженное или подавленное;

- отсутствует интерес к тому, что раньше вызывало всплеск положительных эмоций;

- резкое снижение работоспособности, которое сопровождается повышенной утомляемостью;

- появляются проблемы со способностью сосредотачиваться, внимание размытое;

- снижается самооценка;

- проявляется необоснованное чувство вины;

- наплыв пессимистических мыслей и настроений;

- появляются мысли о смерти и суицидальные наклонности;

- нередки нарушения сна, снижен аппетит.

Существуют также ряд других симптомов депрессивного состояния. Более точно биполярное аффективное расстройство может определяться врачом. Существует ряд дополнительных способов, помогающих определить состояние больного. Так, к примеру, считается одним из самых известных и наиболее распространённых способов, позволяющих выявить биполярное расстройство, тест самооценки.

Но даже при сходных признаках следует уяснить, что депрессия и биполярное аффективное расстройство являются заболеваниями различными, и лечатся они по-разному. Самолечение в каждом случае исключено, необходима обязательная консультация у врача.