Катаральный эзофагит

Катаральный эзофагит сопровождается воспалительным процессом
слизистой пищевода. Заболевание по характеру своего течения может быть острым и хроническим. Причиной возникновения эзофагитов является воздействие на ткани негативных факторов. Прежде всего, это употребление слишком горячей или
холодной пищи, острых блюд, маринадов, грубых продуктов, например, сухарей.

Острый катаральный эзофагит может возникнуть при воздействии на пищевод
продуктов с сильной кислотностью, веществ с высокой химической активностью.
Другими причинами заболевания могут стать стеноз или недостаточность
кардиального отдела, грыжа отверстия диафрагмы, резкое снижение защиты от
соляной кислоты. Негативным фактором является повышенное внутрибрюшное давление и оперативные вмешательства с удалением язв и резекцией желудка. При несвоевременном и неэффективном лечении катаральный эзофагит может перейти в осложненную форму – некротическую, язвенную или эрозивную.

Основные симптомы проявляются в тупых болях в области пищевода, изжоге, отрыжке, жжении за грудиной и рвоте. При глотании твердой пищи наблюдаются затруднения. Диагноз ставится на основании фиброгастроскопии, жалоб больного, манометрии. Также проводится рентгенография пищевода с барием,
позволяющая выявить грыжу пищеводного отверстия. По результатам анализа крови возможно определение степени анемии и воспаления. Дистальный катаральный эзофагит может быть обнаружен при ФГС. Заболевание может быть следствием различных повреждений инфекционной природы, гастритов, забросов желудочного сока, зачастую вместе с желчью.

Дистальный катаральный эзофагит вследствие рефлюкса выделяется в самостоятельное заболевание, которое носит название гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Для подтверждения диагноза применяется эзофагоскопия (эндоскопическое исследование пищевода), которая позволяет выявить выраженность повреждений у пациентов с заболеванием катаральный эзофагит. Лечение острой формы вследствие химического ожога заключается в срочном промывании желудка для удаления раздражающего агента. При легких формах заболевания больным рекомендуют отказ от приема пищи в течение нескольких дней.

Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов группы фамотидина и антацидов. Из рациона следует исключить продукты, повреждающие слизистую оболочку пищевода, такие как грубая и острая пища, кофе, алкоголь, цитрусовые. Всем без исключения пациентам рекомендуют полный отказ от курения. При тяжелом течении заболевания питание должно быть очень бережным, вплоть до энтерального. Следует применять гелевые и обволакивающие антацидные препараты. Выраженная интоксикация снимается с помощью инфузионной терапии дезинтоксикационными растворами. Инфекционный процесс подавляется антибиотиками. При сильных болевых ощущениях промывание желудка противопоказано, прописывается обезболивание.

Показанием к хирургическому вмешательству является развитие не поддающейся дилатации тяжелой структуры пищевода. Основное значение в терапии катарального эзофагита играет устранение причин, которые его вызывают. Успешное лечение возможно только при строгом соблюдении диеты и правильного режима питания. В периоды острого клинического проявления рекомендован прием мягкой протертой пищи в умеренных количествах, желательно исключение жареных и острых блюд, алкогольных и газированных напитков. Необходимо также исключить продукты, содержащие большое количество клетчатки. Нельзя принимать препараты, влияющие на тонус сфинктера пищевода. Полезен прием отваров из трав, обладающих противовоспалительным, бактерицидным и ранозаживляющим действием.